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Uso del vehículo



Propietario del vehículo



   
Antecedentes del seguro actual de su vehículo
   
Tipo de seguro





todo riesgo
todo riesgo con franquicia
terceros y lunas
terceros, lunas, robo e incendio

Fechas de vencimiento del seguro


Necesario para aplicar su bonificación
   
Matrícula



Compañía de su seguro



Necesario para aplicar su bonificación

Antigüedad en dicha compañía



Necesario para aplicar su bonificación

Nº de póliza anterior



Necesario para aplicar su bonificación

Tipo de documento tomador

número

   
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Fecha carnet de moto



Fecha carnet de coche



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