Suasegur, Correduría de seguros s.l. mapa web nota legal
 
suasegur
seguro vehiculos
particulares
   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
   
   
 
presupuesto
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

vehiculo industrial

Solicitud de presupuesto para tractor / vehículo industrial / carretilla elevadora
(todos los campos con * son obligatorios)

Email *



Nombre *



Apellidos *



Teléfono



Datos tomador / propietario
   
Tipo de documento tomador

número

El propietario es el tomador



Indique el sexo del tomador



   
Datos del conductor
   
El conductor habitual es



Fecha de nacimiento *



Fecha de carnet



Sexo



Datos del vehículo
   
Uso vehículo
   


Vehículos con matrícula

 

Tipo de vehículo. Marca y Modelo
  (tractor, cosechadora, excavadora, retropala, motocultor, etc.)

Matrícula



Peso en toneladas (TN)

Fecha primera matriculación

Provincia de circulación




Código postal


   
   

Vehículos sin matrícula


Vehículo industrial sin matrícula. Marca y Modelo

    (carretilla, elevadora, etc.)
Peso en toneladas (TN)



Provincia de circulación



Código postal



   
Si desea recibir una copia de este formulario mediante correo electrónico, marque la siguiente casilla
   
NORMATIVA DE PROTECCIÓN DE DATOS
Suasegur correduría de seguros sl, incorporará los datos de carácter personal facilitados en ficheros automatizados de su responsabilidad. De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre, Suasegur correduría de seguros sl garantiza el derecho de los interesados a revocar el consentimiento otorgado para su uso, a ejercer sobre ellos el derecho de acceso, rectificación, oposición y cancelación. Para cualquiera de estas acciones, el interesado deberá enviar solicitud por escrito a las oficinas de Suasegur correduría de seguros sl en c/Nord, 84 08950 Esplugues de Llobregat (Barcelona).
Usted autoriza expresamente, aún cuando la operación no se cierre, el uso y conservación de sus datos, para la tramitación del seguro, así como para informarle sobre otros productos o servicios de Suasegur correduría de seguros sl. Usted autoriza igualmente la cesión de sus datos a aquellas entidades con las que la sociedad establezca vínculos de colaboración, con la finalidad de permitir la tarificación.
   
 
 
   
 
seguro de retirada de carnet